Ľudské problémy

Praktické sestry, ktoré vznikli z asistentov, mali od septembra 2018 zalepiť diery aj v ambulanciách všeobecných lekárov

…V ambulanciách všeobecných lekárov pre dospelých by chýbajúce zdravotné sestry mohli nahradiť zdravotnícki asistenti, ktorí sú po novom premenovaní na „praktické sestry“. Vyplýva to z nepriamej novely zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorú poslanci pripojili k novele zákona o omamných látkach. Parlament ju schválil…

Za novelu sa postavila Asociácia nemocníc Slovenska (ANS) aj Asociácia súkromných lekárov (ASL). Naopak Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek  sa postavila proti návrhu.

Milan Laurinc  tvrdí:

…praktická sestra nemôže pracovať sama bez registrovanej sestry v ambulancii všeobecného lekára pre dospelých a ani v ambulancii pre deti a dorast…

Spletitá neprehľadná legislatíva šitá horúcou ihlou a z toho plynúce mnohonásobné novely zákonov, sú príčinou nesystémových riešení, ktoré len narýchlo plátajú zväčšujúce sa diery chronických dlhotrvajúcich problémov:

…„Vieme, že absentuje špecializácia detskej sestry. Pokiaľ by sme trvali zo zákona na tom, že lekár – pediater musí mať sestru so špecializáciou detská sestra, keďže to vzdelávanie zaniklo, tak by museli zatvárať ambulancie,“ povedal predseda výboru a člen Slovenskej národnej strany Štefan Zelník po zasadnutí zdravotníckeho výboru…

V máji 2019 bola prijatá (koľká už?) novela  Zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti:

… praktické sestry môžu pracovať v pediatrických ambulanciách…

…vznikne aj nový typ ambulancie záchrannej zdravotnej služby. Bude určený najmä na neodkladnú prepravu pacientov medzi zdravotníckymi zariadeniami. Využijú ho pacienti, ktorých zdravotný stav si vyžaduje poskytovanie zdravotnej starostlivosti počas jeho prepravy…

…Rezident v odbore pediatria bude môcť pracovať v nemocnici aj v ambulancii. Doteraz musel ísť vždy do ambulancie. V oboch prípadoch sa zaviaže poskytovať zdravotnú starostlivosť päť rokov…

…zvýši sa sadzba za poistencov štátu na 3,44 % vymeriavacieho základu…

…„Každý poskytovateľ, či už ústavnej alebo ambulantnej starostlivosti, bude musieť mať interný systém bezpečnosti pacienta. Aby sa nestalo, že si niekto pomýli pravé a ľavé koleno,“ uviedla začiatkom mája Kalavská. Ako ďalej povedala, Slovensko bolo jednou z posledných krajín EÚ, ktorá bezpečnosť pacienta nemala zadefinovanú v zákone. Súčasťou systému kvality poskytovateľa sa stane klinický audit, ktorým je systematické preverovanie a hodnotenie dodržiavania štandardných postupov a interného systému hodnotenia…

Z prijatia novely je prekvapený hlavný odborník MZ pre odbor praktická sestra Patrik Moškurjak:

…Praktická sestra v prípade dospelých odoberá kapilárnu krv okrem odberu krvi na acidobázickú rovnováhu, podáva inzulín podkožne, podáva nízkomolekulárny heparín podkožne, podáva lieky intramuskulárne, odoberá venóznu krv na vyšetrenie z periférneho cievneho systému.

„Ako chceme zabezpečiť v praxi bezpečnosť podávania vyššie spomenutých liečiv a realizáciu odberov u osôb do 18 rokov, teda všetkých tých, ktorí sú prijímateľmi starostlivosti v pediatrických ambulanciách?“ pýta sa Moškurjak.

Okrem novorodencov, na základe indikácie lekára spolupracuje so sestrou pri príprave a podávaní liekov do ústnej dutiny, príprave a podávaní intravenóznych liekov, hovorí vyhláška. „Vieme zabezpečiť v povolaní praktická sestra takto kvalitu a bezpečnosť poskytovanej starostlivosti?“ uvažuje hlavný odborník.

Podľa neho sa totiž počas stredoškolského štúdia nevenuje dostatočný priestor pediatrickej problematike. A už úplne chýba praktická zložka v rámci pediatrických ambulancií…